寻常型痤疮的临床表现

  寻常型痤疮最为常见。发病初期是与毛囊口一致的圆锥形丘疹,顶端呈黄白色,此为毛囊内皮脂与毛囊壁脱落的角化细胞构成,其顶端因黑色素沉积成黑头粉刺,如以手指挤压可挤出头部黑色而体部呈白色半透明的脂栓,这是痤疮特征性的也是较早发作的病症。

  轻者仅为毛囊口黑头粉刺,并无丘疹。稍重则是黑色周围形成炎症性丘疹。若炎症加剧,丘疹顶端可出现米粒至豌豆大的小脓包,破溃或吸收后留下暂时性色素沉着或小凹坑状疤痕。如果炎症继续扩大及深入,则于皮下形成大小不等的淡红或暗红色结节,或略高出皮肤。此种病症可长期存在,或渐被吸收,或化脓溃破后形成疤痕。

  有的痤疮呈黄豆至指端大的椭圆形囊肿,呈暗红或正常皮肤色,挤压时有波动感,炎症反应往往不重,经久不愈,可化脓成脓肿,附近数个脓肿汇合时,形成聚合性痤疮。因此,痤疮的临床表现是多形性的,其变化是疾病发展的过程,可同时出现在一个患者身上,常以其中某一型病症为主。

  绝大多数患者过青春期后症状逐年减轻以致消失。但有脓疱、结节、脓肿、囊肿者愈后留下凹陷性或增生性疤痕,影响外貌。

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